Фиброаденома молочной железы — как отличить от рака?

Фиброаденома молочной железы – распространенное заболевание молочных желез, которое чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 15-30 лет или в период менопаузы.

Это доброкачественное новообразование, развивающееся в результате гормональных нарушений в женском организме. Заболевание требует тщательного обследования, точной диагностики и хирургического лечения.

В рамках болезней по МКБ-10 она не числится, то есть специалисты относят ее к доброкачественным, или нераковым образованиям, но при отсутствии адекватного лечения может привести к плачевным последствиям.

Что это такое?

Фиброаденома (фиброма, аденофиброма, англ. fibroadenoma) характеризуется появлением уплотнений, которые состоят из железистых и соединительных тканей. Они имеют разные размеры и чаще всего обнаруживаются с одной стороны в верхней части груди (ЛМЖ или ПМЖ), реже новообразования появляются в обеих молочных железах.

Фиброаденомы обычно единичные, но в некоторых случаях образовываются множественные опухоли, которые локализуются в млечных протоках или за их пределами.

Если в груди наблюдаются многочисленные кистозные образования, врачи говорят о развитии фиброаденоматоза.

Фиброаденоматоз представляет собой процесс разрастания фиброзной и железистой ткани, поэтому это заболевание не стоит путать с фиброаденомой.

От чего образуется?

Точные причины, из-за которых развивается фиброаденопатия, на сегодняшний день неизвестны. Специалисты утверждают, что усиленное действие женских половых гормонов провоцирует очаговый рост железистой и соединительной ткани.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональные нарушения при дисфункции щитовидной железы, сахарном диабете, ожирении.
  • Факторы, связанные с репродуктивной системой (поздние или слишком ранние роды, отсутствие лактации, частые нарушения цикла, аборты);
  • Воспалительные болезни органов малого таза, печени, желчного пузыря.
  • Неконтролируемый прием гормональных контрацептивов.
  • Стрессы, курение, злоупотребление алкоголем.

Классификация

Существуют разные формы и виды фиброаденом, которые классифицируются в зависимости от структуры, формы и других особенностей новообразований.

Обычная аденома подразделяется на 3 типа:

  1. Периканаликулярная опухоль отличается однородным строением, плотной консистенцией и четкими границами. Причина развития аденомы – деформация соединительных тканей возле железистых протоков. Новообразование имеет свойство подвергаться дистрофическим изменениям, из-за чего в нем образуются кальцинаты.
  2. Интраканаликулярная аденома имеет дольчатое строение, размытые контуры и неоднородную консистенцию. Механизм развития – врастание соединительной ткани в молочный проток.
  3. Смешанная форма, основные характеристики – дольчатая опухоль с неоднородной структурой и наличием признаков как периканаликулярной, так и интраканаликулярной аденомы.

Реже встречается листовидная (филлоидная) аденома, которая вырастает из внутрипротоковой фиброаденомы. Этот тип новообразования наиболее опасен, так как характеризуется атипией клеток, и именно из него может развиться злокачественная опухоль.

Фиброзная аденома может иметь 2 формы: незрелая (диагностируется в подростковом возрасте) и зрелая (обычно выявляется у женщин после 20 лет):

  1. В первом случае у новообразования отсутствует внешняя капсула, благодаря чему ее можно вылечить без хирургического вмешательства.
  2. Зрелая форма имеет внешнюю оболочку, которая делает опухоль невосприимчивой к консервативному лечению.

Симптомы

На первых стадиях после возникновения фиброз протекает бессимптомно, но по мере роста опухоли проявляются характерные признаки заболевания.

Довольно часто образование обнаруживают случайно, при пальпации груди или во время планового осмотра. На вопрос, болит или нет, большинство женщин с фиброаденомой отвечают отрицательно.

Опухоль в большинстве случаев безболезненна, и единственный дискомфорт, который может ощущаться – тяжесть или чувство распирания в грудине.

Образование эластичное, имеет четкие границы, свободно перемещается (не соединено с кожей), лимфоузлы под мышкой не увеличены. Чаще всего оно расположено над соском в ВНК (верхний наружный квадрант), если опухоль имеет большие размеры, пораженная молочная железа может отличаться от второй по форме.

Как отличить от рака?

Основное отличие от рака в данном случае заключается в том, что фиброаденома, фибробластома, фиброангиолипома и другие доброкачественные опухоли имеют четко очерченные границы и двигается под кожей, тогда как раковые образования тесно связаны с окружающими тканями и практически не перемещаются.

Растут они медленно и не дают дополнительных симптомов – если же, помимо новообразования под кожей, у женщины наблюдается втягивание соска и выделения из него, покраснение кожных покровов, увеличение регионарных лимфоузлов, опухоль может быть злокачественной.

Диагностика

Самый точный способ отличить фиброму от онкологического заболевания – обратиться к врачу и пройти соответствующие исследования.

Для постановки диагноза используют методы:

  • Внешний осмотр (пальпация). Позволяет прощупать образования, если они имеют достаточно большие размеры.
  • УЗИ. Данный метод считается одним из наиболее информативных при постановке диагноза, так как на УЗИ можно увидеть даже самые мелкие образования. Эхопризнаки опухолей следующие: четкие ровные контуры, овальная или дольчатая форма, однородная структура.
  • Маммография. На маммографии видна не только сама фиброаденома, но и сопутствующий ей явления – например, кальциноз.
  • Пункция (биопсия, гистология). Данные исследование определяет тип опухоли, атипичные клетки и степень малигнизации (злокачественности).

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как диффузная мастопатия (диффузный фиброаденоматоз молочных желез), фиброаденоз, аденофиброз и т.д.

Чем опасна?

Фиброаденома является доброкачественной опухолью, но относиться к нему легкомысленно не стоит. При фиброаденоме возможна серьезная деформация молочной железы – в некоторых случаях она характеризуется быстрым ростом и занимает практически всю ткань.

Спровоцировать рост новообразования могут любые факторы – в частности, беременность и лактация.

Самый опасный тип опухоли – листовая фиброаденома, которая грозит развитием онкологического заболевания (перерождается в рак примерно в 10% случаев).

Как лечить?

Единственный эффективный метод лечения фиброаденомы – хирургическое удаление новообразований (консервативное лечение неэффективно и нецелесообразно).

Исключение составляют опухоли размером не более 1 см при отсутствии подозрения на онкологию – больные с таким диагнозом должны находиться под строгим наблюдением врача и проходить исследования дважды в год.

Существует 2 способа удаления фиброаденом:

  1. Вылущивание опухоли используется при небольших образованиях, в ходе операции удаляются только ткани образования.
  2. Секторальная резекция подразумевает удаление самой опухоли и части молочной железы.

Основной вопрос, который интересует женщин с фиброаденомой – может ли рассосаться новообразование после приема средств альтернативной медицины или в каких-либо других случаях?

В интернете можно найти много историй о том, как фиброаденома рассосалась самостоятельно, но большинство из них являются обычными слухами.

Опухоли могут уменьшиться в размерах или исчезнуть вообще только тогда, когда они не имеют четко сформированной капсулы (незрелые фиброаденомы), причем происходит это крайне редко.

Опытные врачи не рекомендуют больным с подобным диагнозом прибегать к помощи народных средств или гомеопатии – такой подход может привести к быстрому разрастанию опухоли или ее перерождению в рак.

Где лечить?

При выборе клиники для прохождения лечения заболевания лучше предпочесть специализированные мед. учреждения. При этом, в Европе и США оказываются услуги примерно одного качества, что и в России и Азии, только цена за их будет намного выше.

Поэтому и особого смысла ехать на лечение фиброаденомы за границу нет.

Профилактика

Профилактика фиброаденомы заключается в своевременном лечение воспалительных и гинекологических заболеваний, защите от нежелательной беременности и половых инфекций.

Всем женщинам необходимо раз в год (после 40 лет раз в полгода) проходить профилактическое обследование у гинеколога и маммолога, а также контролировать уровень гормонов в организме.

Отзывы пациенток

Ксения, Минск: После планового похода к гинекологу у меня обнаружили целых 4 фиброаденомы. Одну крупную пришлось удалить, за остальными я постоянно наблюдаю, веду здоровый образ жизни и стараюсь не допустить их увеличения.

Инна, Краснодар: Удаление фиброаденомы – нестрашная и несложная операция, которая полностью избавила меня от проблемы. Через несколько лет о пережитых страхах напоминает только небольшой, практически незаметный шрам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: